WHO-koden, vad och varför?

WHO-koden, vad den innebär och varför vi har den, kan ofta upplevas som väldigt svårgenomträngligt och krångligt att förstå. Vad vill den egentligen? Vad är det som gäller?

Jag har tidigare skrivit bland annat om:
-Varför har vi WHO-koden?
-Exempel på sätt att bryta mot koden.
-Företagen konkurrerar om en marknad värderad till 31 miljarder dollar. Senaste rapporten från IBFAN.

Jag tänkte ta upp de punkter jag tycker är extra intressanta att titta på, och fundera lite kring dem.
Vill man läsa koden i sin helhet kan man läsa mer här, hos Amningshjälpen.

Kodens målsättning:

Artikel 1

Denna kods målsättning är att medverka till en säker och ändamålsenlig spädbarnsuppfödning genom skydd och främjande av amning samt, om bröstmjölksersättningar behövs, säkerställande av att sådana används på rätt sätt, på basis av riktig information och genom tillbörlig marknadsföring och distribution.

Detta betyder att koden omfattar både ammande och flaskande barn och föräldrar.
De ammande genom att främja och skydda amningen: att tala om amningens och bröstmjölkens fördelar (teoretisk kunskap) samt undervisa hur amning går till rent praktiskt.
De flaskade genom säkerställande av att en säker flaskuppfödning kan genomföras då flaskmatning behövs. Koden ska alltså säkerställa både produktens kvalitet och den praktiska användningen så som information om dosering på förpackningarna med mera.
Samt skydda den enskilda mot barnmatsindustrins aggressiva marknadsföring och vilseledning på grund av dess mångmiljonintressen.

Kodens omfattning:

Artikel 2
Koden omfattar marknadsföring och metoder i samband därmed av följande produkter: bröstmjölksersättningar (inklusive s.k. infant formula), andra mjölkprodukter, livsmedel och drycker, inklusive tilläggskost avsedd att ges i nappflaska, när dessa marknadsförs som eller på annat sätt uppges vara lämpliga att, med eller utan modifiering, användas helt eller delvis som ersättning för bröstmjölk; nappflaskor och nappar. Koden berör också dessa produkters kvalitet och tillgänglighet samt information om hur de skall användas.

Alltså: Koden omfattar marknadsföring av bröstmjölksersättning (och liknande), nappflaskor och tillhörande dinappar (flasknappar).

Marknadsföring:

Artikel 5
5.1
Ingen annonsering eller annan form av reklam riktad till allmänheten bör förekomma när det gäller produkter som omfattas av denna kod.

5.2
Tillverkare och distributörer bör inte, direkt eller indirekt, förse gravida kvinnor, mödrar eller medlemmar av deras familjer, med prover av produkter som omfattas av denna kod.

5.3
När det gäller produkter som omfattas av denna kod bör det, i enlighet med paragraferna l och 2 i denna artikel, inte på säljstället förekomma någon speciell annonsering eller utdelning av prover eller vidtas andra åtgärder för att åstadkomma försäljning direkt till konsumenten i detaljhandelsledet, exempelvis genom speciella skyltningar, rabattkuponger, extrapriser, specialförsäljning,
försäljning till underpris, eller försäljning som binder köparen till fortsatt inköp. Denna bestämmelse bör inte hindra en prispolitik som syftar till att på längre sikt tillhandahålla produkter till lägre
priser.

5.4.
Tillverkare eller distributörer bör inte till gravida kvinnor eller spädbarns- och småbarnsmödrar skicka ut gåvor, redskap eller andra artiklar som kan bidra till att öka användningen av
bröstmjölksersättningar eller flaskuppfödning.

5.5.
Marknadsföringspersonal bör inte, i sin yrkesroll, ta direkt eller indirekt kontakt av något slag med gravida kvinnor eller med spädbarns- och småbarnsmödrar.

Detta innebär att man till exempel i butik inte får göra reklam för, skylta med, eller annonsera om ersättning eller nappflaskor. Man får inte dela ut gratisprodukter av detta slag eller ha rabatterade priser på dem. Man får inte lotta ut tex nappflaskor i tävlingar (tex bloggtävlingar) eller skicka ut recensionsexemplar. Tillverkare får inte skriva artiklar/reklam som uppmuntrar flaskanvändning. Personal inom företagen får inte ha aktiv kontakt med gravida eller föräldrar i marknadsföringssyfte.

Vårdpersonal:

Artikel 7
7.1
Hälsovårdspersonal bör uppmuntra och skydda amning; den personal som arbetar speciellt med kostfrågor för mödrar och spädbarn bör göra sig förtrogen med sitt ansvar enligt denna kod, inklusive den information som anges i artikel 4.2.

7.2
Information till hälsovårdspersonal från tillverkare och distributörer rörande produkter som omfattas av denna kod bör begränsas till vetenskapliga och faktiska data, och sådan information bör inte antyda eller skapa föreställningen att flaskuppfödning är likvärdig med eller överlägsen bröstuppfödning. Informationen bör också omfatta det som anges i artikel 4.2.

7.3
Ingen ekonomisk eller materiell förmån för att främja försäljningen av produkter som omfattas av denna kod bör av tillverkare eller distributörer erbjudas hälsovårdspersonal eller medlemmar av deras familjer; ej heller bör dessa ta emot sådana förmåner.

Här hittar vi regleringar gällande hälsovårdspersonal, de bör känna till koden väl och efterleva den. Tillverkare får inte påverka hälsovårdspersonal genom exempelvis bjudluncher och reklamförsett gratismaterial, inte ens pennor och block med mera. Enbart vetenskaplig information är relevant.

Märkning på förpackningar:

Artikel 9
9.1
Märkning bör utformas så att den ger nödvändig information om den riktiga användningen av produkten och så att den inte motverkar amning.

9.4
Märkning av produkter som omfattas av denna kod bör också innehålla samtliga följande uppgifter, ingredienser som använts, produktens sammansättning/analys, förvaringsföreskrifter, tillverkningsnummer och sista användningsdag, varvid klimat- och lagringsförhållanden i olika länder beaktas.

Det betyder alltså att koden vill se till att alla läskunniga ska kunna tillaga ersättningen på ett korrekt sätt, att doseringsanvisningar framgår tydligt på förpackningen och att kvaliteten på produkten är säkerställd. Det är var och ens eget ansvar att följa instruktionerna på förpackningen mycket noga.

Ansvar:

Artikel 11
11.1
Regeringarna bör, inom ramen för sina sociala och rättsliga system, vidta åtgärder för att genomföra denna kods principer och målsättning, t ex genom lagstiftning, utfärdande av föreskrifter
eller andra lämpliga åtgärder. Vid behov bör regeringarna för dessa ändamål söka samarbete med WHO, UNICEF eller andra FN-organ. De åtgärder som de olika staterna vidtar, inklusive utfärdande av lagar och föreskrifter, bör, för att denna kods principer och målsättning skall kunna genomföras, offentliggöras och bör gälla för alla dem som sysslar med tillverkning av marknadsföring av produkter som omfattas av denna kod.

11.2
Ansvaret för övervakning av denna kods tillämpning åvilar regeringarna var för sig och gemensamt genom Världshälsoorganisationen i enlighet med paragraferna 6 och 7 i denna artikel. Tillverkare och distributörer av produkter som omfattas av denna kod samt icke statliga organisationer, fackliga grupper och konsumentorganisationer bör samarbeta med regeringarna i detta syfte.

11.3
Tillverkare och distributörer av produkter som omfattas av koden bör, oberoende av andra åtgärder som vidtas för tillämpningen av denna kod, betrakta sig som ansvariga för att marknadsföringen sker i enlighet med dess principer och målsättning och för att åtgärder idtas för att säkerställa att deras verksamhet på varje punkt motsvarar dessa.

Här står det att det är regeringens, tillverkarnas och distributörernas gemensamma ansvar att se till att koden följs. I dag har vi dock ett speciellt läge i Sverige, då ärendet ligger mellan stolarna för tillfället – dess juridiska status är oklar.

I dag gäller följande i Sverige:
LIVSFS 2008:2 – Reglerar innehållet i modersmjölksersättningen och tillskottsnäringen samt utseendet på paketet.
SOSFS 2008:33 – Reglerar bland annat hur informationen kring modersmjölksersättning ska se ut inom hälso- och sjukvården.

Det fanns dock vissa delar i det gamla regelverket som saknas i direktivet, det rör sig om olika aspekter av marknadsföring.
En arbetsgrupp vid Jordbruks- Social- och Integrations- och jämställdhetsdepartementen arbetar nu med de resterande delarna av EG-direktivet vilka bland annat berör marknadsföring.

Att vi inte har någon juridisk möjlighet att fälla kodbrott för tillfället utnyttjas frekvent av bland annat företaget Philips Avent. De bryter notoriskt mot koden och hittar hela tiden nya sätt att sprida sin marknadsföring.

Det går trots dessa juridiska svårigheter bra att anmäla företag man anser bryter mot koden. Ju fler anmälningar mot företag som kommer in desto större är chansen att regeringen inser hur viktig koden är, att en lagtext om kodbrott är ett viktigt ärende som måste prioriteras. Att så länge vi inte har tydliga regler kommer företagen att utnyttja situationen och sprida sina produkter, och hitta på nya sätt att marknadsföra sig och underminera amningen för blivande och nyblivna föräldrar.

Anmäl kodbrott till:

Livsmedelsverket på livsmedelsverket@slv.se, de tar emot anmälningar om brott mot artikel 1 och 9 med mera.

Konsumentverket via deras hemsida, de tar emot anmälningar om brott mot marknadsföring, artikel 5 med mera.

Eller skicka till Amningshjälpens ansvariga för anmälningar mot WHO-koden, som skickar vidare till berörd myndighet, lin.dalen [at] amningshjalpen.se.