Cottermans handgrepp (och mjölkstas)
Placera dina rena fingertoppar i en cirkel runt bröstvårtans bas och pressa försiktigt inåt.
Speciellt i början av amningsperioden, när den mogna mjölken rinner till, kan mamman få väldigt spända och svullna bröst. Detta heter mjölkstas och beror både på den ökade blodtillförseln och den ökade vätskeansamlingen i bindvävnaden. Ibland får mamman dessutom en feberkänsla och många tror att man drabbats av mjölkstockning. Men detta är ett helt normalt beteende för ammande bröst den första tiden (förutsatt att det inte beror på att det går lång tid mellan amningarna och att det därför verkligen är mjölkstockning på gång). Svullnaden går vanligen ner efter ett till två dygn och inte heller detta är något att oroa sig för, det betyder inte att mjölken plötsligt har tagit slut.
Svullnaden kan dock leda till att barnet får svårt att ta ett bra tag om bröstet. Och kan inte barnet få ut mjölk vid amning så ökar risken att man faktiskt drar på sig både mjölkstockning och minskad mjölkproduktion. Ibland kan det räcka att tömma lite med hjälp av handmjölkning för att den värsta svullnaden ska lägga sig och barnet ska få ett bättre tag, men man kan också prova Cottermans handgrepp före amning.
Då formar man (den rena!) handen och fingrarna som en tulpan och placerar fingertopparna i en jämn cirkel på vårtgården runt bröstvårtans bas. Man trycker sedan försiktigt rakt inåt (i riktning mot bröstkorgen) och håller där i en minut eller längre. Man kan sedan flytta (rotera i cirkel) fingrarna något och pressa en eller flera rundor till om det behövs.
Detta gör att mjölk och vävnadsvätska pressas bakåt. När bröstet blir mjukare runt bröstvårtan kan barnet lättare få mer av både vårtgård och bröstvårta långt in i munnen och taget blir bättre. Handgreppet underlättar även för handmjölkning vilket ibland kan vara till extra hjälp. Även utdrivningsreflexen stimuleras. (Riordan, 2010)
Om man planerar att pumpa brösten med en bröstpump i detta läget ska man göra det efter handgreppet. Om man försöker pumpa ett spänt och svullet bröst kan man riskera att bröstpumpen drar vävnadsvätskan mot bröstvårtan och därmed förvärra situationen.
Svullna och spända bröst kan man få när som helst, inte bara de första dagarna, och Cottermans grepp är ett lätt handgrepp att lära sig och ta till på egen hand. Har man väldigt hög mjölkproduktion kan det vara en hjälp för barnet om man på detta sätt försiktigt pressar tillbaka mjölken en aning före amning.
När man gått hela vägen runt kan man behöva flytta fingrarna något, utåt bröstet till, och fortsätta att försiktigt pressa undan vävnadsvätskan. Den här behandlingen kan ta allt mellan några minuter upp till en halvtimma, innan barnet kommer åt att ta ett bra tag.
.
Läs mer om amning den första tiden
Du kanske även är intresserad av att läsa mer om:
Problemsökning vid svårigheter
Svag viktuppgång och aktiv amning
https://sagogrynet.wordpress.com/om-amning/
Läs mer om amning i min bok Amning i nöd och lust!
.
.
.
Bra att veta! Jag har glömt så mycket från den där första tiden, det är bra med lite påminnelse om att amning av en nyfödd kan vara lite knepigare än med ett stort barn!
Ja, man glömmer fort! 🙂
Och visst är det så att amningen den första tiden, och amningen efter halvåret-året är väldigt olika varandra. Det är ofta väldigt olika sorters problem man stöter på. Personligen föredrar jag den senare delen av amningen… men man måste ju ta sig igenom den första för att komma hit! 😀
Det börjar närma sig bebis för dig nu va?
[…] svårt att få ett bra tag, då kan man hjälpa barnet genom att lätta lite på trycket (se även Cottermans handgrepp i detta läget). Det kan även komma till pass om man vill öka mjölkproduktionen och stimulera […]
[…] som omslag på brösten, och praktisera cottermans grepp. Läs om mjölkstas och cottermans grepp HÄR . Jag som annars inte tar värktabletter tog starka alvdon och använde värmedyna mot […]